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隨著美容醫學日益普及,衍生的醫療糾紛也層出不窮,當中又以鼻整形手術爭議最為常見。日前一名20歲出頭的年輕女患者,接受鼻整形術後,出現鼻頭紅腫與鼻柱滲出膿液的發炎狀況,所幸在鼻整形醫師搶救下,成功控制住細菌感染並重建鼻形,得以重拾美鼻。專業鼻整形醫師呼籲,鼻整形手術雖然普遍但其複雜性相對高,愛美人士務必選擇正規專業醫生,才能降低風險,提高手術安全度及滿意度。
收治該名女患者的開業耳鼻喉科醫師暨顏面與鼻整形專科醫師陳建業表示,成果不佳、感染流膿及植體位移,是隆鼻手術最常見的失敗狀況,導致患者須進行二次隆鼻手術,其中又以感染流膿的處理最複雜。該名女患者因以人工骨植入鼻子,延長鼻中膈,鼻組織因異物入侵而出現反覆發炎及流膿的現象。部分患者也可能因植體位移穿出導致感染潰爛,輕者流膿、重者甚至可能危及生命。
鼻整形後出現感染流膿,首重感染控制,待感染獲得控制後再求變美。陳建業醫師說,若為自體肋骨或異體肋骨移植,術後發炎流膿可利用抗生素控制,但若為人工鼻骨則須馬上取出,以免感染惡化,此外也需避免膿液擴散,導致感染蔓延。
陳建業醫師指出,隆鼻屬於結構式手術,與下巴、乳房等填充式手術不同,因此鼻整形手術須考量整體結構與支撐計算。隆鼻材料以自體軟骨為首選、異體肋軟骨次之,人工鼻骨再次之。若因人工鼻骨植入物導致發炎,則二次隆鼻重建手術則應改為自體軟骨取代才較理想。
一般來說,鼻整形術後較易產生排斥反應的以矽膠、Medipore等人工鼻骨較為常見,術後若出現皮膚發紅,傷口甚至流出黃色液體則須儘快回診就醫。陳建業醫師提醒,愛美人士隆鼻前一定要慎選專業鼻整形醫師,一般以整形外科或耳鼻喉科出身的整形醫師為較安心的選擇,否則進行二次隆鼻手術往往更為複雜。若不幸需進行二次鼻整形手術,也應備齊先前手術紀錄及病歷資料。
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海軍方陣快砲採購案,未通過立法院審議,在去年就先與美方簽署發價書,傳出多名海軍官員包括海軍司令黃曙光遭懲處,國防部發言人陳中吉今(5)日表示,事實上並沒有,因為是總統權責,後續國防部都還在研議當中。
海軍新型方陣快砲採購案,趕在去年7月先與美方簽署發價書,雖然能為國庫省錢,但是由於未經立法院審議就先簽約,遭朝野立委批評侵犯國會預算審議權,部分年度預算因而遭凍結。軍方已坦承相關疏失,並將對失職人員檢討其疏失責任。
外傳國防部核定的懲處案中,時任海軍參謀長的梅家樹中將、時任戰系處長王宗煜少將、及戰系處組長胡庭光上校都各記申誡一次;海軍司令黃曙光上將則為此自請處分。
對此,陳中吉出席立法院國防及外交委員會前受訪表示,方陣快砲建案過程中,樽節預算有新台幣13億元,當然尊重立委的指教,裡面懲處和檢討的內容,的確是海軍司令部提出來的,但到目前為止,相關人員並沒有做最後定案,國防部也還在研議當中。
陳中吉說,傳出總統已核定黃曙光的懲處,事實上並沒有,因為是總統權責,後續國防部都還在研議當中。
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